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🔹 만성 비염(Chronic Rhinitis)
1. 정의
- 비염은 코 점막에 만성적인 염증이 생겨 코막힘, 콧물, 재채기, 후각 저하 등이 지속되는 상태입니다.
- 보통 12주 이상 증상이 계속되면 만성 비염으로 분류합니다.
2. 주요 원인
- 알레르기성 비염
- 집먼지진드기, 꽃가루, 동물 털, 곰팡이 등 알레르겐에 지속적으로 노출
- 비알레르기성 비염
- 감염(바이러스, 세균), 기후 변화, 매연·담배, 호르몬 변화, 약물(혈압약, 비충혈제거제 남용 등)
- 구조적 문제
- 비중격만곡증, 비용종(코 폴립) 등이 동반되면 증상 악화
3. 증상
- 만성적인 코막힘, 콧물(맑거나 점액성), 재채기
- 후각 저하 또는 소실
- 목으로 넘어가는 콧물(후비루) → 목 이물감, 기침 유발
- 집중력 저하, 수면 장애
4. 진단
- 병력 청취 및 신체검사 (비경, 내시경 검사)
- 알레르기 검사 (혈액 IgE, 피부단자시험)
- CT 촬영 (만성 부비동염, 비용종 동반 여부 확인)
5. 치료
(1) 생활습관 관리
- 알레르겐 회피 (먼지·진드기 제거, 공기청정기 사용)
- 금연, 자극적인 음식·음주 줄이기
- 규칙적인 코 세척(생리식염수)
(2) 약물치료
- 항히스타민제 (알레르기 억제)
- 스테로이드 비강 분무제 (염증 억제, 가장 효과적)
- 비충혈 제거제(Decongestant) → 단기간만 사용 (오남용 시 악화 가능)
- 필요 시 면역치료(알레르기 원인에 따라)
(3) 수술적 치료
- 약물로 조절이 안 되는 경우
- 비중격교정술, 하비갑개절제술, 비용종 제거 등 시행
6. 합병증
- 만성 부비동염(축농증)
- 중이염
- 수면 무호흡증
✅ 정리:
만성 비염은 생활습관 개선 + 약물치료가 기본이며, 장기간 지속되거나 구조적 문제(비용종, 비중격만곡)가 있으면 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
🔹 Perennial Rhinitis (사계절성 비염)
1. 정의
- 1년 내내 증상이 지속되는 만성 비염.
- 보통 집먼지진드기, 곰팡이, 애완동물 털 같은 실내 알레르겐에 의해 발생합니다.
- 계절성 비염(예: 봄철 꽃가루 알레르기)과 달리, 환절기와 상관없이 증상이 계속됩니다.
2. 주요 증상
- 지속적인 코막힘
- 맑은 콧물, 재채기
- 후비루(목으로 넘어가는 콧물)
- 두통, 집중력 저하, 수면 장애
3. 원인
- 알레르기성: 집먼지진드기, 곰팡이, 애완동물 털 등
- 비알레르기성: 온도 변화, 담배연기, 공해, 특정 약물 등
4. 치료
(1) 환경 관리
- 침구류 자주 세탁, 진드기 방지 커버 사용
- 반려동물 털 관리
- 곰팡이 제거 및 환기 유지
(2) 약물 치료
- 항히스타민제
- 비강 스테로이드 스프레이
- 필요 시 항류코트리엔제
(3) 면역치료 (Allergen Immunotherapy)
- 원인 알레르겐이 명확할 경우 장기간 면역치료 가능
5. 예후
- 관리하지 않으면 만성 부비동염, 중이염 등 합병증 가능
- 꾸준한 환경 조절과 약물 치료가 핵심
✅ 사계절성(만성) 비염 생활관리 체크리스트
🛏️ 집안 환경 관리
- 침구류(이불, 베개)는 주 1회 60℃ 이상 온수 세탁
- 집먼지진드기 방지 커버 사용
- 실내 습도는 40~50%로 유지 (가습기/제습기 활용)
- 공기청정기 사용 및 정기 필터 청소
- 곰팡이 발생 방지를 위해 자주 환기
🐶 애완동물 관리
- 가능하면 침실 출입 제한
- 주기적인 목욕과 털 관리
- 동물 털·비듬 제거를 위한 청소 철저
🚭 생활 습관
- 금연 (간접흡연 포함)
- 자극적인 음식(매운 음식, 술) 줄이기
- 충분한 수면과 규칙적인 운동으로 면역력 강화
💊 약물 및 치료
- 증상 지속 시 스테로이드 비강 분무제 매일 사용
- 필요 시 항히스타민제 복용
- 비충혈 제거제는 1주 이상 연속 사용 금지 (오히려 증상 악화 위험)
- 원인 알레르겐이 명확하다면 면역치료(알레르겐 주사/설하정) 고려
🧴 코 관리
- 매일 생리식염수 코세척 (코 점막 세정 및 습도 유지)
- 건조한 계절에는 가습기나 식염수 스프레이 활용
🏥 정기 진료
- 증상이 3개월 이상 지속되면 이비인후과 진료 필요
- 후각 저하, 잦은 두통, 축농증 증상 있으면 CT 등 추가검사 고려
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